Ketodieten kan orsaka lågt blodtryck, njursten, förstoppning, näringsbrister och en ökad risk för hjärtsjukdom. Stränga dieter som keto kan också orsaka social isolering eller ätstörningar. Keto är inte säkert för personer med några tillstånd som involverar bukspottkörteln, levern, sköldkörteln eller gallblåsan.